Dans le rapport 2008 de l’Office de prospective en santé, Elias Zerhouni, qui dirige le NIH (National Institute of Health) américain, l’équivalent de notre INSERM (Institut national de la santé et de la recherche médicale), écrit que " nous devons remplacer le paradigme curatif par un nouveau cadre fondé sur quatre concepts clefs : une médecine de prédiction, de personnalisation, de préemption et de participation. Tout d’abord, grâce aux nouvelles connaissances acquises ces dix dernières années, nous avons maintenant la possibilité de prédire plus en détail quand, comment et chez qui une maladie va se manifester. Ensuite, il faudra que les traitements soient personnalisés, puisque chacun d’entre nous est différent et réagit donc différemment à des traitements différents. Troisièmement, nous devons avoir une démarche de préemption fondée sur ces nouvelles connaissances. Il est important de différencier préemption et prévention : la prévention consiste à stopper un processus déjà lancé (...) tandis que la préemption consiste à supprimer l’événement moléculaire initial pour exclure toute possibilité que quoi que ce soit ait lieu. Enfin (...) la santé doit devenir participative, ce qui exige une évolution sociale, un effort de groupe auquel participeront tous les centres de soins, tous les employeurs et toutes les communautés afin d’améliorer la santé et la qualité de vie pour chacun."

Rapport 2008 de l’Office de prospective en santé. Sous la direction de Didier Tabuteau. Éditions de santé - Presses de Sciences Po, 2008. 202 pages. 20 euros.