1/ dire que la non observance est un problème qui générerait 125 000 décès n’a rien d’évident…Outre qu’il faudrait expertiser la méthodologie qui conduit à ce résultat, il faudrait prendre aussi en compte l’amélioration régulière des indicateurs globaux de santé en dépit de la non observance …Aussi au lieu de penser à la non observance comme un problème on peut aussi y penser aussi comme une solution. (...) Les patients ont été les premiers à arrêter plus tôt que prescrit leur traitement antibiotiques pour les angines- initialement prescrits pour 10 jours avant que nous sachions qu’une durée plus courte était compatible avec la sensibilité des principaux germes visés (...).

2/ les raisons alléguées par les patients pour expliquer leur défection à l’observance face à un questionnaire technique posée par une technicien sont, il fallait s’y attendre, d’ordre affreusement rationnel. Cela peut rassurer certains mais cela n’explique pas grand-chose.(...)

3/ Dire comme Denise le fait : « L’efficacité de ce type de programme n’étant plus à démontrer, reste le problème de son financement et de son encadrement. » c’est au mieux mettre la charrue avant les bœufs… Soyons sérieux ! La définition, le périmètre, les modalités de mise en œuvre, l’évaluation des performances à court et moyen terme des programmes d’accompagnements des patients ont encore besoin de recherches et de validation de leur apport marginal intrinsèque par rapport aux stratégies thérapeutiques existantes.(...)