Toute décision est le fruit d’une expérience, y compris celle des décisions prises antérieurement et surtout si elles ont été difficiles. C’est d’ailleurs pour cela que contrairement à ce qu’enseignent plusieurs philosophes, les émotions n’égarent pas obligatoirement la pensée, mais au contraire peuvent l’orienter vers les valeurs humaines qui importent fondamentalement à celui qui les éprouve. Quoiqu’il en soit, chaque décision est construite par les « dispositions » (Aristote) que chacun se construit progressivement en « tranchant » (sens premier de « décider »). Cela impose un retour sur soi-même, jamais facile, mais favorisé par l’échange avec les confrères.

Pierre Le Coz, philosophe, membre du Comité Consultatif National d’Ethique, nous propose ainsi de réfléchir à la décision médicale dans le moment qui la suit, et non dans celui qui la précède, comme le font la plupart des protocoles qui tentent de la cerner.

Il nous invite non seulement à « méditer », comme il le dit lui-même, mais à construire une réflexion commune, pour laquelle son livre se présente comme une proposition de méthode. On pense bien sûr aux exercices spirituels d’Ignace de Loyola (le fondateur des Jésuites) ou aux exercices de pensée chers à plusieurs philosophes du siècle passé.

Fondamentalement humaniste, Pierre Le Coz ancre sa réflexion sur quelques valeurs « universelles », dont il trouve l’origine dans l’exigence de justice. Car quoi de plus injuste que la maladie et la mort ? Or c’est bien à répondre à cette question qu’il faut aussi aider les patients : « La médecine et la philosophie sont l’envers et l’endroit d’une seule réponse au problème du mal » Pierre Le Coz. Petit traité de la décision médicale. Le Seuil, 2007.

Article paru dans la Revue du Praticien Médecine Générale, 2007